X型四點角接觸球軸承在設計上與A型和C型軸承存在顯著差異，主要體現在其滾珠溝槽的形狀上。C型軸承的滾道半徑的圓心始終位于滾珠的中心線上。相對而言，A型軸承的滾道與滾珠之間形成角接觸，其滾道半徑的圓心則偏離了滾珠的中心線，并且以中線為對稱基準。而X型軸承的每側滾道則具有兩個半徑圓心，這些圓心同樣偏離滾珠的中心線。這種獨特的結構賦予X型軸承“哥特式弧形”（Gothic Arch）的特征，使得滾珠與滾道之間實現了四點接觸。

在裝配方式上，X型軸承與C型軸承相似，提供康拉德式和填球孔兩種選擇。當采用填球孔設計時，由于滾珠與滾道之間的接觸軌跡不連續，導致軸向和徑向載荷的承載能力受到一定影響，因此在使用時需要限制轉速。

此外，X型軸承的溝槽深度與A型和C型軸承一致，均為滾珠直徑的25%。這種深溝槽設計結合四點接觸結構，使得X型軸承能夠有效承受徑向、軸向載荷以及扭矩載荷，功能上類似于一對背對背組合的A型軸承。